maladie augmentent aussi à un rythme décorrélé de l’offre de soins et des besoins. Par exemple, dans le domainedes prestations en espèces, où le régime a enreistré des évolutions atypiquesg tant en nombre d’arrêts de travail qu’en montants d’Indemnités Journalières. Les évolutions de ces postes de dépenses mettent en exergue la nécessiédt evoirlaCScnneàdélP oti veoerur pp une politique de gestion du risque et d’efficience du système de santé en partenariat avec l’Agence Territoriale de Santé. Reprise de l’encaissement des cotisations après une année 2020 marquée par le COVID Après une baisse des cotisations appelées en 2020 faisant suite au ralentissement économique provoqué par la crise sanitaire dans certains secteurs d’activité et du fait également des exonérations COVID décidées par les pouvoirs publics, le régime local enregistre une reprise des encaissements de ctistios signifin ctioa avseen 2021 ; prerise révélatrice de la bonne tenue de l’activité économique sur l’Archipel en 2021. Cette reprise est également liée au règlement du litige avec les administrations de l’État au sujet des cotisations familiales, litige ayant fait l'objet d'un règlement par protocole transactionnel fin décembre 2020, débouchant en 2021 sur un encaissement en année pleine de ces cotisations. en millions d'euros 2017 2018 2019 2020 2021 Variations 2021/2020 Cotisations appelées (total) 25,0 26,0 28,7 25,3 30,3 19,4 % Subvention d'équilibre nd nd 45 41,0 40,9 -0,3 % Dépenses par branche Branche maladie 45,9 43,0 46,9 46,0 50,4 9,5 % dont dotation globale hospitalière (DAF) 26,0 25,8 28,0 28,1 33,7 20,1 % dont soins à l'extérieur 9,0 6,6 8,8 6,8 6,1 -9,9 % Solde branche maladie -39,5 -36,0 -38,0 -40,9 -45,0 10,0 % Branche accident du travail 1,4 1,8 2,2 1,6 1,9 18,8 % Solde branche accident du travail -0,1 -0,5 -0,8 -0,6 -1,1 74,9 % Branche famille 1,9 1,5 1,6 1,2 1,6 32,9 % Action sociale famille 0,4 Solde branche famille 8,1 8,8 9,9 6,5 5,7 -13,1 % Branche vieillesse 10,7 11,4 11,9 13,0 13,7 5,1 % Action sociale vieillesse 0,29 Solde branche viellesse -4,4 -3,9 -3,2 -6 -6 3,0 % Source : CPS Une intervention encore soutenue en 2021 dans la gestion de la crise sanitaire aux côtés des autorités sanitaires La CPS a maintenu en 2021 son implication dans la gestion de la crise COVID aux côté des autorités sanitaires et de l’État : - Gestion du Coville, centre de prélèvement des tests PCR pour l’Archipel - Mise à disposition de personnels pour les activités de contact tracing - Participation au dispositif du « aller vers » pour promouvoir la vaccination anti COVID auprès des personnes vulnérables et à risque - Mise à disposition de personnels lors des campagnes de vaccination 114