2.1 LES PRINCIPALES CARACTÉRISTIQUES DE L’OFFRE DE SANTÉ 2.1.1 Les infrastructures Répartition des lits d'hôpitaux de Mayotte D’une capacité totale de 323 lits en 2014, les infrastructures de santé de Mayotte ont été 22,7% étendues avec 39 lits supplémentaires en 20151 Centre hospitalier de pour s’établir à 362 lits : Mamoudzou 280 pour le CHM et 82 pour les hôpitaux de référence. En dépit des Hopitaux de référence* évolutions positives, l’offre de soins demeure 77,3% insuffisante, compte tenu des besoins croissants. Plusieurs investissements devraient toutefois * Dzaoudzi, Dzoumogné,Kahani, Mramadoudou étoffer l’offre de santé. Sources : Agence de Santé Océan Indien (ARS OI), Centre hospitalier de Mayotte (CHM) En 2014, le CHM a engagé une opération de construction d’un hôpital sur Petite-Terre, avec pour objectif d’améliorer la qualité et l’accès à l’offre de soins sur cette partie du territoire. A cet effet, cet établissement disposera d’un centre de consultations, d’une maternité, d’une permanence de soins, d’un cabinet dentaire, d’une pharmacie et d’une salle d’imagerie. Il proposera également une nouvelle offre de soins avec un service de Soins de suite et de réadaptation (SSR) aussi bien pour les enfants que ou le aultes. Le futrsdpr uhpôita devrait êtrel opérationnel courant 2019 et permettra ainsi d’étoffer l’offre de soins, en augmentant la capacité en lits de Mayotte. Par ailleurs, des travaux d’urgence ont été engagés à la suite de l’annonce faite par la ministre de la santé en 2017 d’investir 172 millions d’euros pour étendre et moderniser le CHM. Dans le cadre de cette importante opération, le Plan d’action pour l’avenir de Mayotte a débloqué 20 millions d’euros auprès du ministère de la Santé sur les 30 millions d’euros nécessaires. Cette première étape du projet d’extension va permettre la réalisation d’une salle de césarienne supplémentaire, ibérant ainsi le bloc opératoire fortement sollicité. De plus, ces premiers travauxl vont augmenter la capacité d’hospitalisation et permettre de délocaliser le centre de consultations de Jacaranda à Kawéni. Les services de chirurgie, de gynécologie- Répartition des lits d'hôpitaux par service obstétrique et de médecine concentrent 61,4 % au CHM des lits disponibles au CHM. Ils sont suivis de la 5,0% 3,6% pédiatrie, la néonatologie, les urgences, la Médecine réanimation et la psychiatrie. Même si la mise en 18,2% Urgences 13,6% Chirurgie place progressive des centres de référence permet 5,7% Gynécologie-obstétrique une meilleure prise en charge des patients vivant 10,7% Néonatologie en zones rurales, certaines filières sont incomplètes 21,4% Pédiatrie (gériatrie et psyhiatrie)c net de ombreuses 21,8% Réanimation spécialités ne sont pas représentées sur l’île Psychiatrie (neurochirurgie, cardiologie interventionnelle, Sources : Agence de Santé Océan Indien (ARS OI), Centre hospitalier deMayotte (CHM) oncologie, chirurgie infantile). Pour autant, Mayotte poursuit son rattrapage en matière d’infrastructures et d’équipements médicaux. Deux centres médico-psychologiques, une nouvelle structure de soins 1Les services de chirurgie et gynécologie-obstétrique ont augmenté leur capacité respectivement de 34 et 10 lits, alors que le service de médecine a vu sa capacité diminuer de 5 lits. Toutefois, en 2018, le service de médecine a récupéré 14 lits au détriment du service de chirurgie. 145