que d’hospitalisations. Entre 2014 et 2018, le nombre d’hospitalisations a progressé de 13,9 %, tiré par les hospitalisations en chirurgie et en mécndeie (rspeecvti emten +22 % +16,6 %) enet raison d’une progression du nombre de lits. De même, les consultations continuent de progresser en 2018 (+13,5 % par rapport à 2014).L’année 2018 a toutefois enregistré une baisse par rapport à 2017,principalement en raison du conflit social qui a paralysé le territoire mahorais en début d’exercice : les consultations et hospitalisations ont diminué respectivement de 6,4 % et 2,2 %. Les patients, dont les soins ne peuvent être assurés par le plateau technique de Mayotte ou par la télémédecine, sont évacués vers La Réunion ou l’Hexagone. Les évacuations sanitaires (EVASAN) peuvent être de trois types : sociale, permettant à un patient ne recevant pas de soins particuliers de voyagerseul ; paramédicale,nécessitant l’accompagnement d’un infirmier ; médicalisée, exigeant la présence d’un médecin. En 2018, le CHM a procédé à 1 006 EVASAN. 2.1.3 Les professionnels de santé L’analyse de la densité médicale montre un écart important entre Mayotte et l’Hexagone et La Réunion. Selon les données de l’ARS, la densité médicale est de 54 médecins généralistes pour100 000 habitants au 1erjanvier 2018 contre 140 médecins généralistes en France hors1 DOMet 140 aussi à La Réunion. L’écart se creuse davantage pour les médecins spécialistes (45 pour 100 000 habitants àMayotte contre respectivement 176 et 148 dans l’Hexagone et à La Réunion). En 2018, 258médecins, généralistes et spécialistescoounfnds, sont omtbiisé scp l ura s le territoire (+16,2 %sur un an), 720 infirmiers (-0,1 %) et 174 sage-fsemem %s (+11,5 ). Au 1erjanvier 2018, le secteur privé libéralreste encore très limité avec seulement 27médecins libéraux sur l’ensemble de l’île, soit 11 mecins libéraux pour 100 000 habitants. Siéd l’on regroupe les territoires par communauté de commune (CC) et communauté d’agglomération (CA), la CA de Mamoudzou compte 15 médecin2s libéraux, les CC Nord et Sud en dénombrent 4 respectivement, les CC de Petite-Terre et Centre-Ouest n’en recensant que 2 chacune. Si l’on considère les médecins spécialistes libéraux, Mayotte n’en compte que 6, tous concentrés à Mamoudzou. 1Sur la base d’une estimation de la population faite au 1erjanvier 2018 par l’Insee.Sources : RPPS, ADELI, ARS OI, INSEE - Exploitation ARS. Les données proviennent de l'actualisation 2018 des indicateurs Santé-Social. L’Observatoire régional de santé (ORS OI) et l'ARS ne sont pas responsables des analyses, interprétationset conclusions faites par l’utilisateur à partir des données et indicateurs de cette source d'informations. 2Au Nord, la communauté de communes regroupe Bandraboua, Koungou, Acoua et Mtsamboro. Au Sud, la communauté de communes regroupe Bandrélé, Bouéni, Chirongui et Kani-Kéli. Au Centre-Ouest, la communauté de communes regroupe Tsingoni, Chiconi, Mtsangamouji, Ouangani et Sada. En Petite-Terre, la communauté de communes regroupe Pamandzi et Dzaoudzi. Enfin, la communauté d’agglomération regroupe Mamoudzou et Dembéni. 147